|
TRANSPLANTACIJA U HRVATSKOJ
|
FUNKCIONIRANJE TRANSPLANTACIJSKE MREŽE |
|
|
|
USTANOVE U TRANSPLANTACIJSKOM LANCU |
|
|
TRANSPLANTACIJSKE USTANOVE
KBC REBRO, ZAGREB - jetra, bubrezi, srce, koštana
srž, rožnice
KB MERKUR, ZAGREB - jetra, gušterača, koštana srž
KBC RIJEKA - bubrezi, gušterača
KB DUBRAVA, ZAGREB - srce
OB Sv. DUH, ZAGREB - rožnice
KB "SESTRE MILOSRDNICE", ZAGREB,
rožnice

KLINIČKE I OPĆE BOLNICE U HRVATSKOJ

CENTRI ZA TIPIZACIJU TKIVA
-
Referentni centar za
tipizaciju tkiva, KBC Zagreb
-
Centar za tipizaciju tkiva, KBC Rijeka
-
Centar za tipizaciju tkiva, KB Split

MREŽA CENTARA U HRVATSKOJ
(Podaci Referentnog centra za tipizaciju tkiva
Ministrarstva zdravstva RH)

BOLNIČKE USTANOVE KOJE
SUDJELUJU
U PRIKUPLJANJU ORGANA
KB Dubrava, Zagreb
Opća bolnica Bjelovar,
Opća bolnica Karlovac,
Klinika za traumatologiju, Zagreb,
Opća bolnica Slavonski Brod,
Opća bolnica Vinkovci,
KB Osijek,
KBC Rebro, Zagreb,
Opća bolnica Sisak,
KBC Rijeka,
KB Split,
Opća bolnica Pula,
Klinika za dječje bolesti, Zagreb,
Opća bolnica Koprivnica,
Opća bolnica Čakovec,
Opća bolnica Dubrovnik,
Opća bolnica Šibenik,
Opća bolnica Zadar,
Opća bolnica Varaždin,
KB Sestre milosrdnice, Zagreb
Opća bolnica Sv. Duh, Zagreb
|
ZAŠTO SU U HRVATSKOJ ZLOUPOTREBE NEMOGUĆE |
|
|
KOJI
SU NEOPRAVDANI RAZLOZI NEPRISTAJANJA ZA ŽIVOTA:
-
strah da se uzmu organi
osobi koja nije mrtva
-
strah da se bolesniku ne pomogne
u potpunosti
prije uzimanja organa
-
strah da se organi
prodaju
ZLOUPOTREBA KAŽNJIVA:
-
trgovina
organima je protuzakonita i predstavlja
krivično djelo
-
prodavanje
dijelova ljudskog tijela ne smije nikome
biti put za materijalnu korist.
-
moralno
je neprihvatljivo da netko prodaje dio sebe
pa makar to koristilo zdravlju neke druge osobe.
ZLOUPOTREBE
NEMOGUĆE:
-
istovremeni
timski rad većeg broja vrhunskih liječnika, medicinskog i
drugog osoblja,
-
u
jednom eksplantacijsko-transplantacijskom procesu sudjeluje
istovremeno nekoliko stotina ljudi,
-
visoka
i vrlo skupa medicinska tehnologija,
-
transplantaciski
proces odvija se samo u kliničkim ustanovama i presađivanje
nije dozvoljeno u privatim ustanovama
KOMENTAR:
U razvijenom svijetu, gdje se provodi preko 90% svih transplantacija
vaskulariziranih organa (lakše razumljivo: bubrega, srca, jetre, gušterače).
To je Zapadna Europa i Sjev. Amerika i to je svijet u kojem se i mi na tom polju
nalazimo, po svojem zakonodavstvu i organizaciji na planu presađivanja, i u
kojem postižemo svoja organizacijska i medicinska znanja i iskustva.
Zloupotreba je tu nemoguća, jer se radi
o istovremenom timskom radu većeg broja vrhunskih liječnika i drugog
osoblja. U jednom multiorganskom transplantacijskom procesu sudjeluje
neposredno do stotinu, a posredno i nekoliko stotina medicinskih stručnjaka i
osoba raznih razina i specijalnosti. Angažirana je skupa i sofisticirana
medicinska tehnologija, čija cijena ide na milijune dolara. Takvi, vrlo složeni
operacijski zahvati traju šest i više sati pa je samim time isključena mogućnost
uzimanja organa na mjestu nesreće ili zle namjere (što se katkad spominje u
neformalnim razgovorima). U transportu organa, uzoraka tkiva i kirurško-anestezioloških
ekipa sudjeluje, pod okriljem Ministarstva zdravstva i drugih državnih
institucija i tijela, čitava zemlja i mnoge servisne službe (policija sa
svojim kopnenim vozilima i helikopterima, državne i privatne zrakoplovne
kompanije, vojna kopnena vozila i zrakoplovi, narodna zaštita, humanitarne
oranizacije i dr.) Nije apsolutno moguće ovakav proces održati u tajnosti
kada govorimo o kadaveričnoj transplantaciji (uzimanju organa od mrtvih).
Presađivanje od živih srodnih davatelja dopušteno je i u
mnogim naprednim zemljama i ovo čini veliki dio transplantacijske medicine (Švedska,
Norveška i dr.) Dobivanje organa od živog nesrodnog
davatelja je drugo pitanje. Ono postoji u Europi, u manjoj mjeri (nekoliko
stotina godišnje) i svaka zloupotreba s materijalnim probitkom nastoji se
rigorozno isključiti i suzbiti temeljitom analizom svakog pojedinog slučaja
prije nego se takva dozvola dobije i transplantacija provede. Postoje naznake
da se u Europi možda pojedinačno i presadi neki organ izvan kontrole
zdravstvenih vlasti, no to su rijetki i pojedinačni primjeri i oni su više
predmet policije i sudstva negoli ozblijnog razmatranja s aspekta dobro
organizirane europske transplantacijske medicine s nekoliko tisuća uspješno
transplantiranih organa godišnje.
Drugi dijelovi svijeta ponešto se
razlikuju od Europe i Sjev. Amerike. Oni su i po mnogo čemu za nas potpuno
drugi svijet, koje mi razmjerno slabo poznajemo i razumijemo. Odatle dolaze
razne informacije i senzacije, koje uvijek dobivamo kao neprovjerene
novinske ili agencijske vijesti. U donošenju takvih podataka, nema
dovoljno odgovornosti i to uvelike šteti stvaranju povjerenja u zdravstveni
sustav, podršci javnosti pa i uspješnosti u prikupljanju organa, bez čega
nema pravog razvoja transplantacijske medicine. Ova medicina je toliko važna
za liječenje terminalnih bolesnika, medicinski razvoj i unapređivanje svih
medicinskih specijalnosti. Sve naravno, ima i vrlo jasne ekonomske dimenzije,
a uštede koje neposredno donose uspješno transplantirani bolesnici,
slijevaju se ponovno u zdravstveni sustav i čine ga u razvijenim zemljama
bogatijim, a u manje bogatim zemljama (poput naše) manje siromašnim.
Vrlo je jasno da bi se novinari kod
prenošenja i donošenja informacija s tog polja, morali i u pisanim i u
elektroničkim medijima, oslanjati samo i isključivo na provjerene vijesti
i podatke. U tome imaju visoku društvenu odgovornost zbog nesagledivih
negativnih posljedica koje neprovjerene senzacije donose. Transpalntacijska
medicina, se, naime, oslanja na javnost zbog toga, jer prikupljanje organa od
umrlih predstavlja danas osnovni izvor za presađivanje pa tako bez podrške
javnosti nema liječenja velikog broja terminalnih bolesnika s dugih lista čekanja
u svim zemljama svijeta. Organa, naime, na raspolaganju ima mnogo manje od
potreba. U Hrvatskoj je to naročito naglašeno i Ministarstvo zdravstva pokušava
učiniti velike i važne korake kako bi se aktualno skromno stanje poboljšalo.
Mediji su u Hrvatskoj posljednjih godina učinili veliki posao u
pridobivanju javnosti, stvaranju povjerenja u zdravstveni sustav kada se radi
o presađivanju, kao i donošenjem mnogih vrijednih primjera očuvanja života
i zdravlja teških bolesnika i tako pomogli velikom pomaku u darivanju i
prikupljanju organa.
Što je s Hrvatskom? U Hrvatskoj je
trgovina organima doslovno nemoguća i neprovediva. Ima među stanovništvom
zabilježenih pojedinačnih javnih namjera da prodaju svoje organe, no nema ni
minimalnih mogućnosti da se tako nešto provede. Liječnici i bilo tko u
transplantacijskom krugu najprije takvu mogućnost u potpunosti odbacuju,
presađivanje se provodi samo u kliničkim bolničkim ustanovama i konačno,
zakonom je zabranjeno presađivanje organa u privatnim medicinskim ustanovama,
kojih u Hrvatskoj zapravo i nema. Potrebno je naglasiti da u Hrvatskoj posao
transplantacije organa poznaje svega nekoliko desetina liječnika u kliničkim
ustanovama i svaka zloupotreba ne bi nikako mogla biti prikrivena.
Hrvatska donorska mreža svakom
prilikom naglašava sve ove elemente, kako bi stvorila povjerenje javnosti u
transplantacijski proces i uvjerila stanovništvo u nemogućnost i isključenje
zloupotreba.
|